{"id":5592,"date":"2020-09-25T11:56:24","date_gmt":"2020-09-25T13:56:24","guid":{"rendered":"http:\/\/sites.usp.br\/devfmrp\/?p=5592"},"modified":"2021-01-15T12:54:54","modified_gmt":"2021-01-15T14:54:54","slug":"arquivos-4477","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sites.usp.br\/devfmrp\/en\/arquivos-4477\/","title":{"rendered":"Casos de s\u00edndrome respirat\u00f3ria aguda grave entre pobres podem indicar subnotifica\u00e7\u00e3o da covid-19"},"content":{"rendered":"

Aumento do n\u00famero de casos da s\u00edndrome entre pessoas de baixa renda indica que notifica\u00e7\u00e3o da covid-19 pode estar subestimada no Brasil, diz estudo publicado na\u00a0Nature<\/em><\/p>\n

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No Brasil, a covid-19 se espalhou mais rapidamente que na Europa no primeiro m\u00eas de epidemia, e o aumento do n\u00famero de casos de s\u00edndrome respirat\u00f3ria aguda grave (SRAG) entre pessoas de baixa renda indica uma poss\u00edvel subnotifica\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a no Pa\u00eds. As conclus\u00f5es s\u00e3o de um estudo que analisou as caracter\u00edsticas epidemiol\u00f3gicas e demogr\u00e1ficas da epidemia, coordenado pelo Centro Brasil-Reino Unido de Descoberta, Diagn\u00f3stico, Gen\u00f4mica e Epidemiologia de Arbov\u00edrus (CADDE). Os resultados da pesquisa, que teve a participa\u00e7\u00e3o de pesquisadores da USP e de outras institui\u00e7\u00f5es de pesquisa brasileiras e brit\u00e2nicas, s\u00e3o apresentados em\u00a0artigo<\/a>\u00a0publicado na\u00a0Nature Human Behaviour.<\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n

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\u201cO estudo avaliou tr\u00eas bases de dados oficiais de notifica\u00e7\u00e3o de casos de covid-19 durante os tr\u00eas primeiros meses da epidemia no Brasil, entre mar\u00e7o e maio\u201d, afirma o pesquisador William Marciel de Souza, da Faculdade de Medicina de Ribeir\u00e3o Preto (FMRP) da USP, primeiro autor do artigo. \u201cCom estas bases de dados buscou-se analisar poss\u00edveis fatores que possam ter contribu\u00eddo para que o Brasil se tornasse o segundo pa\u00eds no mundo com maior n\u00famero de casos e mortes confirmados.\u201d<\/p>\n

Com base no hist\u00f3rico de viagens dos pacientes no primeiro m\u00eas de epidemia, a pesquisa mostra que os casos importados foram adquiridos principalmente nos Estados Unidos (28,6%), It\u00e1lia (24,4%), Reino Unido (10,5%) e Espanha (8,3%). \u201cAs primeiras notifica\u00e7\u00f5es da covid-19 foram registradas nos maiores centros populacionais do Pa\u00eds, como S\u00e3o Paulo, Rio de Janeiro e Bras\u00edlia, que possuem aeroportos internacionais, que foram provavelmente a porta de entrada do v\u00edrus por aqui\u201d, explica o pesquisador. \u201cEm seguida, observou-se a dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a para munic\u00edpios do interior do Brasil.\u201d<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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William Marciel de Souza: casos de s\u00edndrome respirat\u00f3ria
\naguda grave com origem desconhecida aumentaram 2,3
\nvezes no Brasil desde o in\u00edcio da epidemia- Foto: Arquivo pessoal<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n

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Os pesquisadores tamb\u00e9m calcularam o n\u00famero b\u00e1sico de reprodu\u00e7\u00e3o, tamb\u00e9m conhecido como R0, usado para descrever a transmissibilidade de um determinado pat\u00f3geno no in\u00edcio da epidemia. \u201cCom base nesse c\u00e1lculo, foi comparado o R0 para o Brasil e outros pa\u00edses muito afetados pela covid-19, como Espanha, Fran\u00e7a, Reino Unido e It\u00e1lia\u201d, afirma Marciel de Souza. \u201cObservou-se que, no Brasil, duas pessoas infectadas transmitiam o v\u00edrus para outras seis, e nos pa\u00edses europeus, duas pessoas transmitiam para outras cinco. Este resultado indica que a epidemia no Brasil foi mais acelerada no primeiro m\u00eas.\u201d<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n

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Poss\u00edvel subnotifica\u00e7\u00e3o<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n
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O estudo mostra um aumento de 2,3 vezes nos casos de SRAG com origem desconhecida, em compara\u00e7\u00e3o com os casos confirmados de covid-19 desde a introdu\u00e7\u00e3o do v\u00edrus no Brasil. \u201cEm seguida, avaliou-se se as diferen\u00e7as socioecon\u00f4micas estavam relacionadas com este resultado\u201d, relata o pesquisador. \u201cPara isso, foi feita uma an\u00e1lise geoespacial na regi\u00e3o metropolitana de S\u00e3o Paulo, que incluiu a geolocaliza\u00e7\u00e3o dos casos de covid-19 e comparou com a renda m\u00e9dia das pessoas de acordo com sua regi\u00e3o censit\u00e1ria (do censo demogr\u00e1fico).\u201d<\/p>\n

Os pesquisadores observaram que as pessoas que recebem diagn\u00f3stico de covid-19 vivem em regi\u00f5es censit\u00e1rias com renda mais elevada que as diagnosticadas apenas com SRAG no primeiro m\u00eas da epidemia no Brasil. \u201cO resultado sugere que o n\u00famero de casos notificados pode estar substancialmente subestimado, particularmente em regi\u00f5es de menor n\u00edvel socioecon\u00f4mico\u201d, ressalta Marciel de Souza.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n

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Gr\u00e1fico mostra crescimento dos casos de s\u00edndrome respirat\u00f3ria aguda grave com causa desconhecida (linha cont\u00ednua em vermelho), o que pode apontar para uma notifica\u00e7\u00e3o subestimada dos casos de covid-19 (linha tracejada em vermelho), especialmente em regi\u00f5es de menor n\u00edvel socioecon\u00f4mico \u2013 Imagem: Reprodu\u00e7\u00e3o\/Revista\u00a0Nature<\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n

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De acordo com o pesquisador da FMRP, o estudo fornece informa\u00e7\u00f5es sobre as caracter\u00edsticas epidemiol\u00f3gicas e demogr\u00e1ficas da covid-19 no Brasil. \u201cEstas informa\u00e7\u00f5es podem ser subs\u00eddios importantes para a tomada de decis\u00f5es dos respons\u00e1veis de sa\u00fade p\u00fablica\u201d, aponta. \u201cA pesquisa mostra uma necessidade urgente de diagn\u00f3stico universal, rastreamento dos contactantes e medidas coordenadas de distanciamento social para conter a transmiss\u00e3o de v\u00edrus.\u201d<\/p>\n

A pesquisa \u00e9 uma iniciativa do\u00a0CADDE<\/a>\u00a0e contou com um equipe multidisciplinar de virologistas, epidemiologistas, cl\u00ednicos, soci\u00f3logos e estat\u00edsticos de institui\u00e7\u00f5es brasileiras (USP, Ipea, UFMG, Fiocruz, UFGD, Famerp) e estrangeiras, como a Universidade de Oxford e o Imperial College London (Reino Unido). O trabalho foi desenvolvido com financiamento da Funda\u00e7\u00e3o de Amparo \u00e0 Pesquisa do Estado de S\u00e3o Paulo (Fapesp) e apoio das ag\u00eancias de financiamento internacional brit\u00e2nicas MRC e Wellcome Trust. Os resultados do estudo s\u00e3o descritos no\u00a0artigo<\/a>\u00a0Epidemiological and clinical characteristics of the COVID-19 epidemic in Brazil<\/em>, publicado na\u00a0Nature Human Behaviour<\/em>\u00a0em 31 de julho.<\/p>\n

Mais informa\u00e7\u00f5es: e-mail\u00a0wmarciel@usp.br<\/a>, com William Marciel de Souza<\/strong><\/p>\n

Refer\u00eancia: Jornal da USP \u2013 Por: J\u00falio Bernardes \u2013 Foto: Montagem sobre Peter Ilicciev\/Fiocruz e gr\u00e1fico de Reprodu\u00e7\u00e3o\/Revista\u00a0Nature<\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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