{"id":4267,"date":"2020-05-18T16:35:50","date_gmt":"2020-05-18T19:35:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fmrp.usp.br\/?p=4267"},"modified":"2021-01-15T12:41:50","modified_gmt":"2021-01-15T14:41:50","slug":"arquivos-4267","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sites.usp.br\/devfmrp\/en\/arquivos-4267\/","title":{"rendered":"Laborat\u00f3rios da USP refor\u00e7am diagn\u00f3stico de covid-19 no interior paulista"},"content":{"rendered":"
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Testes moleculares feitos por pesquisadores da universidade t\u00eam sido cruciais para o enfrentamento da pandemia na regi\u00e3o<\/span><\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n

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Por\u00a0Herton Escobar<\/strong>
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O professor Carlos Ferreira dos Santos acorda todos os dias \u00e0s 5 horas para um encontro marcado com o novo coronav\u00edrus. Toma caf\u00e9 da manh\u00e3 e segue para um laborat\u00f3rio da Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB) da USP, onde uma nova batelada de amostras de pacientes com suspeita de covid-19 sempre aguarda para ser processada. A camisa social d\u00e1 lugar aos equipamentos de prote\u00e7\u00e3o individual (EPIs) \u2014 luvas, avental, viseira, m\u00e1scara \u2014 e assim o trabalho come\u00e7a, sempre \u00e0s 6 horas, para garantir que os resultados estejam dispon\u00edveis no mesmo dia.<\/div>\n
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Carlos Ferreira dos Santos \u2013 Foto: Priscila Medeiros \/ Prefeitura de Bauru<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Acompanhado da aluna de doutorado Thais Garbieri \u2014 igualmente paramentada, para evitar qualquer tipo de contamina\u00e7\u00e3o \u2014, ele realiza uma s\u00e9rie de procedimentos bioqu\u00edmicos para extrair o material gen\u00e9tico do v\u00edrus das amostras e prepar\u00e1-lo para ser levado, de forma segura, a um outro laborat\u00f3rio da faculdade, onde ser\u00e1 realizado o exame de detec\u00e7\u00e3o por RT-PCR. S\u00e3o cinco horas ininterruptas de trabalho e concentra\u00e7\u00e3o extrema. \u201c\u00c9 como se estiv\u00e9ssemos atendendo pacientes contaminados num hospital, ent\u00e3o todo cuidado \u00e9 absolutamente necess\u00e1rio\u201d, relata Santos \u2014 que \u00e9 diretor da FOB, mas n\u00e3o hesitou em vestir os EPIs e voltar \u00e0 bancada do laborat\u00f3rio para dar sua contribui\u00e7\u00e3o no combate \u00e0 pandemia.<\/div>\n
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O trabalho faz parte de um grande esfor\u00e7o de apoio \u00e0 sa\u00fade p\u00fablica que est\u00e1 em curso nas unidades que integram a Rede USP de Diagn\u00f3stico da Covid-19 (RUDIC) no interior paulista. Al\u00e9m da FOB, em Bauru, participam o Hospital das Cl\u00ednicas da Faculdade de Medicina de Ribeir\u00e3o Preto (HC-FMRP) e a Faculdade de Zootecnia e Engenharia de Alimentos (FZEA), em Pirassununga. Juntas, elas j\u00e1 realizaram cerca de 1,8 mil testes moleculares de covid-19, para pacientes e profissionais de sa\u00fade de mais de 50 munic\u00edpios; sempre em colabora\u00e7\u00e3o com as autoridades de sa\u00fade locais e o Instituto Adolfo Lutz (IAL), que \u00e9 a institui\u00e7\u00e3o de refer\u00eancia do governo do Estado para esse monitoramento de doen\u00e7as infecciosas.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
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Thais Garbieri \u2013 Foto: Reprodu\u00e7\u00e3o\/Curr\u00edculo Lattes<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n

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A RUDIC, por sua vez, integra uma rede emergencial de diagn\u00f3stico de covid-19 organizada pelo Estado de S\u00e3o Paulo e coordenada pelo Instituto Butantan.\u00a0O\u00a0Servi\u00e7o Especial de Sa\u00fade (SESA) de Araraquara, ligado \u00e0 Faculdade de Sa\u00fade P\u00fablica da USP, tamb\u00e9m vem realizando testes. \u201cEstamos vivendo uma experi\u00eancia bastante inusitada e desafiadora. Estamos aumentando bastante a nossa testagem do v\u00edrus aqui na regi\u00e3o para verificar a situa\u00e7\u00e3o atual e esperamos que a a\u00e7\u00e3o possa tamb\u00e9m subsidiar uma poss\u00edvel flexibiliza\u00e7\u00e3o do distanciamento social\u201d, diz o diretor da SESA,\u00a0Walter Figueiredo.<\/div>\n
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Em Bauru, a FOB realizou cerca de 300 exames nas \u00faltimas duas semanas, desde que os laborat\u00f3rios credenciados passaram a receber amostras. \u201cPara uma grande cidade como S\u00e3o Paulo esses n\u00fameros podem parecer pequenos; mas, para o sistema p\u00fablico de sa\u00fade de Bauru, \u00e9 um n\u00famero significativo\u201d, destaca Santos. Cada leito hospitalar \u00e9 essencial para o atendimento \u00e0 popula\u00e7\u00e3o, especialmente nos munic\u00edpios menores da regi\u00e3o (onde a oferta \u00e9 pequena), e por isso a rapidez nos exames \u00e9 vital para garantir o bom aproveitamento desses leitos e o encaminhamento correto dos pacientes \u2014 confirmando ou descartando o diagn\u00f3stico de covid-19 no menor tempo poss\u00edvel. \u201c\u00c9 uma ajuda muito preciosa\u201d, refor\u00e7a Santos. \u201cQuanto mais pessoas puderem ser testadas, melhor.\u201d<\/div>\n
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O IAL de Bauru recebe as coletas de 38 munic\u00edpios da regi\u00e3o e compartilha essas amostras com a FOB e o Instituto Lauro de Souza Lima (ILSL), tamb\u00e9m do governo do Estado. \u201cAt\u00e9 ter\u00edamos condi\u00e7\u00f5es de atender a demanda sozinhos, mas dividindo as amostras dessa forma o processo fica muito mais \u00e1gil; e assim conseguimos dar uma resposta mais r\u00e1pida para a popula\u00e7\u00e3o\u201d, diz a diretora do IAL Bauru, Virg\u00ednia Pereira.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n
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Virg\u00ednia Pereira \u2013 Foto: Marcele Tonelli\/JCNET<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Os resultados da FOB s\u00e3o emitidos em 24 horas. \u201cPor enquanto, os n\u00edveis de ocupa\u00e7\u00e3o dos leitos est\u00e3o em n\u00edveis aceit\u00e1veis, mas a ades\u00e3o ao isolamento social est\u00e1 enfraquecendo e a tend\u00eancia \u00e9 de crescimento da epidemia; ent\u00e3o \u00e9 uma situa\u00e7\u00e3o preocupante\u201d, avalia Santos. \u201cEstamos todos em estado de alerta.\u201d O trabalho \u00e9 financiado com recursos da pr\u00f3pria faculdade e doa\u00e7\u00f5es de empresas locais, que j\u00e1 ultrapassaram a marca de R$ 55 mil. Os recursos est\u00e3o sendo usados prioritariamente para a compra de insumos essenciais, como kits de reagentes e equipamentos de prote\u00e7\u00e3o, indispens\u00e1veis para a realiza\u00e7\u00e3o dos exames.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n
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\u201cA maior honra para um pesquisador \u00e9 poder colocar a estrutura de pesquisa da USP a servi\u00e7o da popula\u00e7\u00e3o\u201d, emociona-se Santos. Al\u00e9m de dirigir a FOB, ele \u00e9 presidente do conselho deliberativo e superintendente interino do Hospital de Reabilita\u00e7\u00e3o de Anomalias Craniofaciais (HRAC-USP), o Centrinho, que assumir\u00e1 o atendimento pedi\u00e1trico de pacientes do Hospital Estadual de Bauru, caso este precise liberar mais leitos para o tratamento de pacientes com covid-19.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n
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Recebimento de amostras para an\u00e1lise na FZEA \u2013 Foto:\u00a0For\u00e7a Tarefa COVID19 USP Pirassununga<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n

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Em Pirassununga, dois laborat\u00f3rios de biologia molecular da Faculdade de Zootecnia e Engenharia de Alimentos (FZEA), que j\u00e1 tinham a qualifica\u00e7\u00e3o de biosseguran\u00e7a necess\u00e1ria (NB2) para trabalhar com o novo coronav\u00edrus, foram redirecionados para a testagem de covid-19, em parceria com as autoridades de sa\u00fade locais.<\/p>\n

Cerca de 300 amostras j\u00e1 foram processadas desde o dia 15 de abril, com 18 resultados positivos para covid-19, segundo os professores Heidge Fukumasu e Helena Lage Ferreira, que coordenam o trabalho. O atendimento j\u00e1 contempla oito pequenos munic\u00edpios da regi\u00e3o, e outros dez est\u00e3o em fase de negocia\u00e7\u00e3o com a faculdade. As secretarias municipais de sa\u00fade decidem quem deve ser testado, fazem as coletas e enviam o material para a FZEA.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n

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\u201cRecebemos as amostras de manh\u00e3, fazemos o teste e damos o resultado no mesmo dia\u201d, afirma Fukumasu. Os diagn\u00f3sticos s\u00e3o essenciais para orientar a conduta dos m\u00e9dicos nos hospitais e direcionar as pol\u00edticas locais de enfrentamento da pandemia \u2014 n\u00e3o s\u00f3 no caso dos resultados positivos, mas tamb\u00e9m dos negativos. Quando os hospitais s\u00e3o pequenos e os leitos s\u00e3o poucos, cada cama conta. \u201cSe a gente consegue identificar que um paciente que est\u00e1 isolado, na verdade, \u00e9 negativo para covid-19, isso faz toda a diferen\u00e7a para aquele hospital\u201d, ressalta Helena. \u201c\u00c9 um sentimento de responsabilidade enorme.\u201d<\/div>\n<\/div>\n
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Heidge Fukumasu \u2013 Foto: FZEA-USP<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n

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\u201cEst\u00e1vamos operando meio que no escuro antes dessa parceria\u201d, diz a coordenadora de enfermagem da Vigil\u00e2ncia Epidemiol\u00f3gica de Pirassununga, Patr\u00edcia Mellario. At\u00e9 ent\u00e3o, todos os casos tinha de ser enviados para IAL em S\u00e3o Paulo. \u201cAgora temos uma vis\u00e3o melhor da real situa\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica do munic\u00edpio.\u201d Dentre os oitos casos confirmados de covid-19 em Pirassununga at\u00e9 agora, segundo ela, est\u00e1 o primeiro prov\u00e1vel caso de transmiss\u00e3o comunit\u00e1ria (local) da doen\u00e7a, identificado no dia 24. \u201cSem esse teste da USP n\u00e3o ter\u00edamos como saber\u201d, relata Patr\u00edcia.<\/div>\n<\/div>\n
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O interior paulista \u00e9 um front de avan\u00e7o da pandemia onde o n\u00famero de pessoas infectadas pode crescer muito ainda nas pr\u00f3ximas semanas, e os laborat\u00f3rios da FZEA s\u00e3o os \u00fanicos capacitados a fazer esses exames moleculares na regi\u00e3o de Pirassununga. Caso a demanda aumente, eles t\u00eam capacidade para fazer cerca de 150 testes por dia.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n
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Helena Lage Ferreira \u2013 Foto: FZEA-USP<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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N\u00e3o foi preciso adquirir nenhum equipamento novo \u2014 toda a infraestrutura e tecnologia necess\u00e1rias j\u00e1 estavam presentes, gra\u00e7as ao trabalho de pesquisa cient\u00edfica que \u00e9 realizado rotineiramente na universidade, com apoio da Funda\u00e7\u00e3o de Amparo \u00e0 Pesquisa do Estado de S\u00e3o Paulo (Fapesp). Em condi\u00e7\u00f5es normais (fora da pandemia), o laborat\u00f3rio de Fukumasu se dedica ao estudo da biologia do c\u00e2ncer em animais e seres humanos; enquanto que o de Helena \u00e9 voltado \u00e0 medicina veterin\u00e1ria preventiva contra doen\u00e7as infecciosas e parasit\u00e1rias. Especialista em virologia e imunologia de aves, ela j\u00e1 trabalhou com v\u00e1rios v\u00edrus respirat\u00f3rios perigosos, como o H5N1 e outros agentes causadores de gripe avi\u00e1ria. \u201cCom todos esses que amea\u00e7am pessoas, eu j\u00e1 trabalhei\u201d, diz.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n
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\u201cTem muita gente querendo fazer o que a gente est\u00e1 fazendo, mas tem de haver um treinamento rigoroso antes; n\u00e3o tem jeito\u201d, diz Fukumasu. Os testes moleculares, de RT-PCR, podem detectar o v\u00edrus com grande precis\u00e3o j\u00e1 nos primeiros dias de infec\u00e7\u00e3o.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n
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Amostras de plasma no Hemocentro de Ribeir\u00e3o Preto, que realiza estudo sobre transfer\u00eancia de imunidade para pacientes com covid-19 \u2013 Foto: Lu\u00eds Rimel\/CTC USP<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n

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Ribeir\u00e3o Preto<\/h2>\n
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A USP de Ribeir\u00e3o Preto foi uma das primeiras institui\u00e7\u00f5es p\u00fablicas a realizar testes moleculares de covid-19 no interior paulista. Cerca de 1,2 mil exames j\u00e1 foram realizados desde 19 de mar\u00e7o, com 13% de positivos, segundo o m\u00e9dico Rodrigo do Tocantins Calado, do HC-FMRP, que coordena os trabalhos da RUDIC na institui\u00e7\u00e3o. \u201cHouve um aumento gradativo do n\u00famero de exames di\u00e1rios, mas o n\u00famero de positivos tem sido relativamente constante\u201d, relata ele.<\/div>\n
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Os exames s\u00e3o realizados em dois laborat\u00f3rios do HC-FMRP: o de virologia (do Laborat\u00f3rio Central do hospital) e o de biologia molecular (do Hemocentro RP). \u201cS\u00e3o aproximadamente oito pessoas em cada laborat\u00f3rio, trabalhando sete dias por semana. Os resultados dos exames colhidos pela manh\u00e3 s\u00e3o liberados no mesmo dia, e os exames colhidos \u00e0 tarde t\u00eam o resultado na manh\u00e3 seguinte. Em geral, os resultados s\u00e3o liberados em 12 horas\u201d, descreve o professor, que \u00e9 diretor cient\u00edfico do Hemocentro e respons\u00e1vel pelos laborat\u00f3rios de Hematologia e de An\u00e1lises Cl\u00ednicas do HC-FMRP.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n
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As amostras s\u00e3o de pacientes do pr\u00f3prio HC-FMRP e de outros hospitais e maternidades locais, al\u00e9m da Prefeitura e de outros munic\u00edpios que integram a Regional de Sa\u00fade de Ribeir\u00e3o Preto. Em uma\u00a0entrevista recente \u00e0 R\u00e1dio USP<\/a>, Calado destacou que a realiza\u00e7\u00e3o desse trabalho s\u00f3 \u00e9 poss\u00edvel gra\u00e7as a toda uma infraestrutura preexistente de equipamentos, instala\u00e7\u00f5es e profissionais qualificados do HC e do Hemocentro.<\/div>\n
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O Hemocentro tamb\u00e9m conduz uma pesquisa cl\u00ednica sobre a transfus\u00e3o de plasma de pessoas que se curaram da covid-19 para pacientes internados com casos graves da doen\u00e7a. A ideia \u00e9 que os anticorpos gerados pelas pessoas curadas ajude aquelas que ainda est\u00e3o doentes a combater o v\u00edrus \u2014 como um \u201ctransplantes de imunidade\u201d.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
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Rodrigo Calado \u2013 Foto: arquivo Servi\u00e7o de Comunica\u00e7\u00e3o<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n

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Dois pacientes j\u00e1 receberam transfus\u00f5es, segundo Calado, e novos volunt\u00e1rios est\u00e3o sendo recrutados para o estudo. \u201cO laborat\u00f3rio de virologia da FMRP-USP, coordenado pelo professor Eurico Arruda Neto, tem feito a quantifica\u00e7\u00e3o de anticorpos neutralizantes, com informa\u00e7\u00f5es muito importantes para o entendimento da resposta imunol\u00f3gica \u00e0 infec\u00e7\u00e3o e ao potencial efeito do plasma\u201d, diz o m\u00e9dico.<\/div>\n
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Refer\u00eancia: Jornal da USP \u2013 Por: Herton Escobar \u2013 Foto de capa: For\u00e7a Tarefa COVID19 USP Pirassununga<\/em><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Testes moleculares feitos por pesquisadores da universidade t\u00eam sido cruciais para o enfrentamento da pandemia na regi\u00e3o Por\u00a0Herton Escobar 30\/04\/2020 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