Ortodontia: A Avaliação do Crescimento Pubertário

♦ Marcelo Fernandes Segatto – E-mail – Currículo Lattes

♦ Cristiane Celli Matheus dos Santos Pinto  – E-mail – Currículo Lattes

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SEGATTO, F. M.; SANTOS-PINTO, C. C. M. Ortodontia: A Avaliação do Crescimento Pubertário. Encicl. Bras. Teleodontol., Volume 1 (Série O): página 1, janeiro , 2011.  ISNN 2448-1181

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O conjunto de procedimentos na investigações do Surto de Crescimento Puberal (SCP) objetiva orientar e esclarecer (paciente e familiares) e contribui para o Diagnóstico,  Prognóstico,  Planejamento e o Tratamento em Ortodontia.

No humano as vértebras e a cabeça são unidas ao tronco (corpo) pela medula espinhal composta por 7 vértebras cervicais e acompanham o trajeto do “pescoço” ( união entre a “cabeça” ao “tronco”). Neste trajeto existe 7 vértebras cervicais, limite com  Crânio, Clavículas e  Porção Inferior (ou posterior) da Coluna Vertebral, sustentado por músculos. No humano apresenta as duas primeiras vértebras cervicais atípicas (“atlas” – C1 e “Áxis” – C2),  e a última cervical (Vértebra Proeminente – C7). Coluna Vertebral (ráquis) é composta pela superposição das estruturas ósseas isoladas entre si, sendo denominados “Vértebras”. Cumpre ressaltar que, anatomicamente a parte superior, articula com a estrutura óssea da base  do Crânio (“Osso Occipital”) e na parte inferior, articula com o osso localizado no Quadril (“Osso Ilíaco”). A Coluna Vertebral é dividida em 4 regiões (sentido superior para inferior) Vértebras: 7 Cervicais; 12 Torácicas, 5 Lombares e Sacro-Coccígea (5 Vértebras Sacrais e cerca de 4 Vértebras Coccígeas). No humano o estágio de maturidade óssea, o crescimento e o desenvolvimento da criança são fundamentais sendo que vários indicadores e características têm sido considerados tais como: peso, estatura, idade óssea e idade dentária (Anatomia Dental). Estes indicadores comparados com valores padrões sinalizados pela  Literatura Científica [SEGATTO, 2005] demonstrando (grandes grupos de crianças saudáveis) podem estar associados a outros fatores (diversidades genéticas e diferenças no nível nutricional). Entretanto, as Tabelas de Valores que relacionam peso, estatura e Idade Cronológica, ainda que apropriadas para determinado grupo de crianças nas quais foram originalmente baseadas, são raramente satisfatório quando aplicados a outros grupos de crianças [SEGATTO, 2005]. Crescimento humano possui características próprias, com curso de aproximadamente de 20 anos com períodos de aceleração ao seu longo crescimento. O aumento em estatura e crescimento humano, mais evidente ocorre na adolescência (Surto de Crescimento Puberal – SCP), com importância na atividade clínica, especialmente para a Ortodontia, quando atua como orientador no planejamento dos tratamentos. Existe relação entre crescimento, estatura e o Crescimento Facial, por isso há necessidade de avaliar a época do SCP, pois o mesmo processo de crescimento esta ocorrendo no crescimento craniofacial. Com base nesta avaliação do SCP, considera-se a Idade Óssea que é registro fiel em relação a Idade Biológica, para determinação dos estágios de crescimento e de desenvolvimento Craniofacial. Entre as pesquisa realizadas ao longo de décadas, profissionais da saúde estão apresentando resultados que contribuem para o desenvolvimento dos métodos para detectar a realidade óssea mediante avaliações empregando o Método da Imagenologia (Radiografias: Carpal e ou Telerradiografia). Cumpre enfatizar que, existe sempre a preocupação em relação a exposição aos Raios X (Biossegurança – Radioproteção), ponderando os benefícios  que fazem parte da Documentação Ortodôntica antes, durante e após o Tratamento.

Neste século XXI Encontros Científicos (Congressos, Simpósios, Palestras), Cursos (Atualização, Especialização, Pós-Graduação) e as atualização em publicações (impressas e online) ampliam os conhecimentos técnicos e científicos e são fundamentais para o profissional, Cirurgião-Dentista.