{"id":2392,"date":"2015-11-24T10:58:40","date_gmt":"2015-11-24T12:58:40","guid":{"rendered":"http:\/\/www.prp.usp.br\/?p=2392"},"modified":"2015-11-25T16:30:37","modified_gmt":"2015-11-25T18:30:37","slug":"terapia-para-aids-pode-causar-doencas-cardiovasculares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sites.usp.br\/prp\/2392","title":{"rendered":"Terapia para AIDS pode causar doen\u00e7as cardiovasculares"},"content":{"rendered":"

Estudo comprovou que porcentagem de gordura aumenta nos pacientes acometidos pelo efeito colateral da m\u00e1 distribui\u00e7\u00e3o de gordura no corpo.<\/span><\/em><\/p>\n

Por Isabella Vitoria Galante Amaral, da Ag\u00eancia Universit\u00e1ria de Not\u00edcias (AUN\/USP)<\/em><\/p>\n

Um grupo, do N\u00facleo de Apoio \u00e0 Pesquisa em Retrov\u00edrus, publicou uma pesquisa em 2015 que mostra que o tratamento antiretroviral, chamado de Haart (Highly Active Antiretroviral Therapy), tem grande efici\u00eancia em controlar o espalhamento do v\u00edrus e evitar infec\u00e7\u00f5es fatais, mas seus efeitos colaterais s\u00e3o fortes e causam, muitas vezes, resist\u00eancia ao uso dos medicamentos. As rea\u00e7\u00f5es adversas podem ser diarreia, v\u00f4mitos, manchas avermelhadas pelo corpo, ins\u00f4nia, danos no f\u00edgado, entre outras. Para o estudo em quest\u00e3o, foi avaliado a sequela da s\u00edndrome da lipodistrofia (LDS), ou seja, a mudan\u00e7a na distribui\u00e7\u00e3o de gordura pelo corpo.<\/p>\n

Apesar da inicial perda de peso pela falta de apetite e em raz\u00e3o das doen\u00e7as oportunistas que causam debilidade, os enfermos que adotam a medica\u00e7\u00e3o mostraram uma preval\u00eancia de sobrepeso e obesidade abdominal. Isso se deve \u00e0 m\u00e1 distribui\u00e7\u00e3o dos lip\u00eddeos no corpo.<\/p>\n

Esse evento adverso afeta a autoestima e interfere na ader\u00eancia ao tratamento. Um estudo anterior constatou que 33% dos soropositivos investigados n\u00e3o teriam come\u00e7ado a terapia se soubessem da sua apar\u00eancia futura, mesmo conhecendo os riscos \u00e0 sa\u00fade.<\/p>\n

A LDS ocorre de forma a acumular adiposidade no abd\u00f4men, pesco\u00e7o e mamas, que se expandem, e h\u00e1 perda do tecido subcut\u00e2neo na regi\u00e3o do rosto, pernas e bra\u00e7os. Os indiv\u00edduos tendem a apresentar os efeitos de maneira isolada, porque sua combina\u00e7\u00e3o \u00e9 pouco comum. As altera\u00e7\u00f5es mais graves t\u00eam corre\u00e7\u00e3o por cirurgias pl\u00e1sticas, podendo ser a lipoaspira\u00e7\u00e3o ou o preenchimento. Elas s\u00e3o oferecidas gratuitamente em v\u00e1rias unidades da rede p\u00fablica de sa\u00fade do Pa\u00eds.<\/p>\n

\"A<\/a>

Antes e depois da cirurgia de preenchimento na face. Cr\u00e9ditos: agenciaaids.com.br<\/em><\/p><\/div>\n

Os pesquisadores analisaram 227 pessoas contaminadas pelo HIV. Dentre elas, estabeleceram uma compara\u00e7\u00e3o dos que estavam usando a Haart e notaram a lipodistrofia, os que n\u00e3o a constataram, e os que n\u00e3o tomavam medicamentos antiretrovirais. Observou-se que os grupos sob interven\u00e7\u00e3o terap\u00eautica apresentaram significativa perda de tecido adiposo em rela\u00e7\u00e3o aos que n\u00e3o passavam pelo mesmo procedimento. \u201cAssim como os pacientes que reportaram a LDS tinham um risco maior de desenvolverem doen\u00e7as cardiovasculares\u201d, afirma Jorge Casseb, coordenador do NAP.<\/p>\n

As mudan\u00e7as corporais foram observadas entre 20 e 80% dos indiv\u00edduos que aderem ao Haart. Elas acontecem, aproximadamente, entre seis e 24 meses ap\u00f3s o in\u00edcio da terapia. Devido ao ac\u00famulo de gordura, os enfermos ganham peso (constatado pelo alto IMC, que deve ser acompanhado por outras medi\u00e7\u00f5es), e consequentemente a obesidade abdominal influencia nos problemas cardiovasculares. Esses resultados t\u00eam uma preval\u00eancia de forma mais impactante nas mulheres.<\/p>\n

N\u00e3o h\u00e1 um consenso sobre a preven\u00e7\u00e3o da LDS. Contudo, a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade indica que a nutri\u00e7\u00e3o e a boa dieta alimentar fa\u00e7am parte do tratamento do HIV para que ele seja mais efetivo (sua import\u00e2ncia j\u00e1 foi atestada em reportagem da AUN\/USP<\/a>). Al\u00e9m disso, tem que estar acompanhada por exerc\u00edcios f\u00edsicos, amenizando, assim, a acumula\u00e7\u00e3o de gordura.<\/p>\n

Existem cerca de 734 mil pessoas vivendo com a AIDS no Brasil. Ainda que as sequelas da medica\u00e7\u00e3o sejam desconfort\u00e1veis, nem todas sofrem a lipodistrofia. O medicamento \u00e9 imprescind\u00edvel para assegurar a vida do paciente e estabilizar sua carga viral. Ademais, a identifica\u00e7\u00e3o precoce das mudan\u00e7as corporais pode ajudar a estabelecer as interven\u00e7\u00f5es adequadas para o tratamento dessas rea\u00e7\u00f5es, proporcionando melhor qualidade de vida.<\/p>\n

Publica\u00e7\u00e3o original em AUN\/USP<\/a><\/strong><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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