Preditores de qualidade de vida em pacientes com linfedema relacionado ao câncer de mama: efeito da idade, gravidade do linfedema e ansiedade
Um estudo realizado de janeiro a outubro de 2019 na China, buscou avaliar quais são os fatores que influenciam na qualidade de vida de pacientes com linfedema relacionado ao câncer de mama.
O linfedema, como já trazido em outras publicações aqui do site, é uma das complicações mais comuns a longo prazo após a cirurgia e radioterapia para tratamento do câncer de mama. Ele é resultado de uma lesão no sistema linfático (responsável em transportar a linfa dos tecidos para o sistema circulatório) próximo à região operada. Essa lesão interfere no fluxo da linfa (fluido intersticial rico em proteínas), o que resulta no acúmulo da mesma nos tecidos e gera um inchaço no membro, o que nomeamos de linfedema.
A qualidade de vida é um fator importante de prognóstico da paciente diagnosticada com câncer de mama. Para avaliar a qualidade de vida é necessária avaliação individual com olhar ampliado para saúde física, psicológica e social da paciente.
Diversos estudos que possuem conclusões diferentes em relação ao linfedema interferem ou não na qualidade de vida dos pacientes. Portanto, mais evidências são necessárias para determinar se a gravidade do linfedema afeta a qualidade de vida dos pacientes.
O estudo chinês encontrou forte relação dos fatores: sociodemográficos (altura, peso, idade, nível de educação, situação profissional, estado civil e situação econômica); clínicos (método cirúrgico, estágio clínico do câncer, gravidade do linfedema e duração do linfedema); ansiedade e depressão com a qualidade de vida da paciente. No entanto, destacam-se entre esses a idade, o linfedema consequente ao tratamento de câncer de mama e a ansiedade, como os fatores mais importantes que predispõem a menor qualidade de vida dos pacientes segundo o estudo. Com isso, é destacada a necessidade de um serviço especializado, com profissionais capacitados ao cuidado integral aos pacientes com câncer de mama que possuem linfedema para proporcionar uma melhor qualidade de vida e redução do sofrimento deles.
Temos como exemplo o atendimento realizado em nosso núcleo de Reabilitação a Mastectomizadas (REMA), onde podemos contar com o cuidado individualizado realizado por uma equipe multidisciplinar composta por profissionais capacitados da enfermagem, fisioterapia, nutrição e psicologia.
Referência:
ZHANG, Lijuan et al. Preditores de qualidade de vida em pacientes com linfedema relacionado ao câncer de mama: efeito da idade, gravidade do linfedema e ansiedade. Lymphatic Research and Biology , 2021.
Texto produzido pela graduanda em enfermagem: Sophia Formaggio Sanchez.
Colaboradoras: Bárbara Motta P. Valente, Isabela Fonseca Silva, Isabela de Sousa Lima e Pâmela Roder.
Orientadoras:
Enfermeira Maria Antonieta Spinoso Prado
Profa. Dra. Marislei Sanches Panobianco
Profa. Dra. Thais de Oliveira Gozzo