Acesso e Qualidade – Chile

13/12/2019

Em 2000 a política de Saúde Bucal do Chile priorizou os menores de 20 anos de idade tanto nos Objetivos Sanitários 2000-2010 como na Estratégia Nacional da Saúde 2011-2020. Já em 2007, o Ministério de Saúde desenvolveu uma proposta de intervenção intersetorial para promoção de hábitos de higiene e alimentação e a prevenção de cáries nas crianças.

Os cuidados de saúde bucal no Chile, mesmo antes do GES, tiveram uma abordagem predominantemente preventiva, com cobertura de fluoretação de água potável no território nacional, atingindo cerca de 83% da população urbana. O atendimento odontológico visava proteger e limitar o dano, com foco nos grupos populacionais em um período de erupção dentária temporária e definitiva, idades em que a educação para a saúde mostrou ser mais efetiva. Na área de diagnóstico e tratamento, o foco foi sobre a população de maior idade de risco biológico. É por isso que apenas cuidados dentários integrados foram priorizados em crianças com idade entre 4, 6 e 12, e adolescentes grávidas e/ou primeira gravidez.

Por outro lado, a saúde bucal é uma questão que foi priorizada continuamente pela população chilena, possivelmente devido às mudanças socioeconômicas e culturais produzidas no país. Além disso, é uma das áreas em que as pessoas têm maiores problemas de acesso devido a altos custos, especialmente aqueles de grupos socioeconômicos desfavorecidos.

Portanto, considerando a situação epidemiológica e a opinião pública, a Reforma da Saúde também considerou alguns cuidados odontológicos. Assim, os GES Odontológicos (com cuidados destinados à serviços mencionados anteriormente: Atenção integral de saúde a crianças fissuradas, Saúde oral integral para crianças de 6 anos, Urgências Odontológicas Ambulatoriais, Saúde oral integral para adultos de 60 anos e Saúde oral integral de gestantes), juntamente com outros programas complementares, configuram os serviços e os principais programas que compõem a oferta atual de atendimento odontológico no sistema de saúde pública, que são detalhados a seguir:

  • Programa de fluoretação de água potável: O uso de fluoretos para prevenção de cáries dentárias é a medida considerada como a principal estratégia de prevenção e controle de cáries, com evidências científicas de alta qualidade que o sustentam.
  • Programa Promocional Preventivo “Semeando Sorrisos”: Destinado a crianças que frequentam estabelecimentos pré-escolares vulneráveis, visa aumentar a porcentagem de crianças com menos de 6 anos livre de cárie. Contempla atividades de autocuidado e proteção específica traduzidas na escovação dos dentes e na aplicação de verniz fluoretado em uma idade precoce. O seu financiamento, definido como uma linha orçamental específica, inclui a entrega anual a cada criança de um kit de higiene dental (escova de dentes e pasta de dente fluoretada), juntamente com atividades promocionais realizadas como parte da visita da equipe dentária aos jardins de infância.
  • Programa Odontológico Integral: Seu objetivo é melhorar a saúde bucal da população beneficiada no nível primário de atenção, através de cuidados preventivos, reparadores e / ou reabilitação protética de acordo com os grupos prioritários. Os seus objetivos são melhorar a qualidade e a resolução do atendimento odontológico na APS, bem como melhorar a acessibilidade dos cuidados dentários em comunidades de difícil acesso.
  • O programa ”Mais sorrisos para o Chile”; surge em 2014, visando atingir 400 mil mulheres com alta odontológica entre 2014 e 2017. O referido programa, embora com uma cobertura muito mais ampla, é a continuidade de um programa iniciado em 1994 como componente da Saúde Bucal do Programa de Apoio Intersetorial às Mulheres Chefe de Famílias, com o objetivo de melhorar o desenvolvimento individual das mulheres, recuperação da auto estima, inserção no mercado de trabalho e do cuidados de saúde bucal de suas famílias.

Fonte:

http://repositorio.fo.usp.br:8013/jspui/bitstream/fousp/53/2/Chile%2016.08.pdf