Como inovação, no sistema de saúde do Peru, destacam-se propostas como o CLAS, o SIS, o sistema EPS, o SOAT e a nova Lei de Medicamentos com importantes avanços regulatórios. O processo de descentralização também deve ser destacado.
As maiores expectativas sociais são estabelecidas na implementação da Lei Universal de Seguros, embora sua execução adequada implique níveis de investimento público que o atual governo parece não estar disposto a alcançar. Uma extensão da cobertura de proteção sob esta lei que não é acompanhada por um aumento e um fortalecimento da oferta corre o risco de ser percebida como uma medida que pode finalmente gerar frustração e descontentamento na população.
Por fim, vale mencionar o Programa de Apoio aos Pobres (JUNTOS), destinado à população mais vulnerável. Seu objetivo é contribuir para a redução da pobreza e interromper a transmissão intergeracional da pobreza extrema. Este programa possui componentes de saúde muito importantes. Começou no final de 2005 em 70 distritos, com uma cobertura de 22.299 famílias. Atualmente, abrange 14 departamentos, 115 províncias e 638 distritos e beneficia 450 110 famílias pobres.
No Peru, não foi possível avaliar o impacto das inovações mais recentes, entre outras razões, porque é um conjunto de reformas parciais e fragmentadas que não possuem uma estrutura definida ou uma orientação clara.
Sabe-se, no entanto, que o seguro materno-infantil teve um impacto positivo no acesso à prestação institucional dos segmentos mais pobres da população e que o SIS estendeu a cobertura do componente materno aos 24 departamentos do território nacional. Apesar das sérias questões em torno desses números, uma das maiores realizações do SIS é o aumento da cobertura de atendimento a pessoas com recursos limitados.
A reforma do sistema financeiro promovida pelo Ministério da Economia e Finanças (MEF) teve um impacto importante na gestão de recursos, introduzindo metodologias para programação, execução e monitoramento orçamentário por resultados, para os chamados programas estratégicos (Perinatal Maternal e Articulado). Além disso, foi dada ênfase à descentralização e foram feitos avanços na padronização dos procedimentos de gerenciamento e nos equipamentos das unidades de saúde.
Fonte:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342011000800019#c4