Maus Hábitos Bucais
Os maus hábitos bucais são aqueles que alteram o padrão de crescimento normal da dentição e da estrutura facial bebê. Eles prejudicam a relação do arco superior e inferior (oclusão), desequilibram as forças musculares (o músculo da bochecha, por exemplo) e alteram a posição dos dentes. As suas consequências dependem da frequência, duração e intensidade dos maus hábitos orais. Nesse texto, vamos abordar os principais.
São eles: 1) Uso da chupeta; 2) Chupar o dedo; 3) Uso da mamadeira; e, 4) Respirar pela boca.
1) Uso da Chupeta
Esse tópico gera muitos conflitos. Médicos e dentistas não recomendam o uso da chupeta por diversos motivos. Dentre eles:
- – Confusão de bicos: o bebê tem dificuldade na pega e ordenha da mama após ser exposto a bicos artificiais, aqui incluímos também as mamadeiras.
- – Alteração no formato do arco dentário e na posição dos dentes: o uso prolongado da chupeta pode ocasionar mordida aberta anterior, mordida aberta lateral e mordida cruzada posterior. Observe as imagens.
- – Alteração na força muscular: a sucção da chupeta não é fisiológica, isto é, natural. Diferente da pega e ordenha no peito da mãe.
- Estimulamos o aleitamento materno que produz o exercício ideal para os músculos da mastigação e articulação temporomandibular.
-Favorece infecções oportunistas: o uso da chupeta favorece o aparecimento de fungos como, por exemplo, o fungo da candidíase, conhecida popularmente como sapinho.
-Outros pontos: o uso prolongado e indiscriminado da chupeta pode estar associado à otite média recorrente; o uso da chupeta pode estar associado a infecções parasitárias (vermes) intestinais.
Mas se mesmo sabendo dessas informações a família optar pelo uso da chupeta, ficar atento a:
– O aleitamento materno precisa estar bem estabelecido antes de oferecer a chupeta ao bebê.
– Preferir a chupeta que possua o bico com o pescoço mais fino.
– Se o bebê soltar ou cuspir a chupeta, não colocar novamente.
– Evitar pendurar correntes, acessórios ou panos na argola da chupeta.
– Preferir as chupetas sem argolas.
– Higienizar bem a chupeta e ter uma caixinha própria para ela para reduzir a contaminação por micróbios.
Lembre-se que: o uso da chupeta traz mais malefícios que benefícios ao seu bebê.
A Mordida Aberta Anterior é esse espaço entre a arcada superior e inferior. Esse espaço é ocupado pela chupeta ou dedo.
“Dr., o meu bebê usa chupeta. Estou preocupada. Quando devo removê-la?” Idealmente, antes do 1º ano de vida.
“Dr., quais problemas a chupeta pode causar com o uso por muitos anos?” Alterações no formato da boca e na posição correta dos dentes.
2) Chupar o Dedo
Alguns bebês chupam o dedo como uma forma de se acalmar, demonstrar fome ou medo. Ele está em seu corpo, tem calor, cheiro e consistência parecidos ao do peito da mãe.
Esse hábito pode durar muitos anos e é de difícil de remoção. Se nada for feito, pode causar prejuízos ao formato do arco dentário, onde ficam os dentes, e a posição dos dentes. Além do aparecimento de calos e lesões de pele no dedo que é sugado e infecções oportunistas.
Para remover o hábito, é necessário explicar o porquê de não chupar o dedo, motivar a criança e não chantageá-la. A troca por outros objetos pode ser positiva. Todos da família devem estar envolvidos em ajudar a criança na remoção desse mau hábito. A psicoterapia pode auxiliar nesse processo.
3) Uso da mamadeira
Não recomendamos o uso da mamadeira com fórmulas, chás ou sucos. Estimulamos o aleitamento materno que traz somente benefícios ao bebê. Caso por algum motivo alheio a vontade dos pais, seja necessário o uso da mamadeira observar:
– O uso da mamadeira proporciona menor estimulação dos músculos ao redor da boca e da língua do bebê comparado ao aleitamento materno.
– Pode existir uma relação do uso em longo prazo da mamadeira com alteração na oclusão dentária como, sobressaliência e mordida cruzada posterior.
– Pode aumentar a chance de o bebê ter otite média (infecção no ouvido).
-A mamadeira deve ser bem limpa e com bicos adequados para a idade do bebê. E nunca aumentar o furo do bico.
-Oferecer de preferência os líquidos em copos.
4) Respiração bucal
O aleitamento materno é um fator essencial para o bom desenvolvimento da face e da respiração, pois o movimento de ordenha fortalece os músculos e mantém a respiração nasal. O retardo na introdução dos alimentos e/ou a manutenção prolongada do uso da mamadeira pode afetar o crescimento e desenvolvimento das estruturas da face.
Crianças que respiram pela boca podem ter uma mudança de postura, colocando a cabeça para frente para melhorar a respiração incorreta. É uma característica para se observar. A respiração pela boca pode estar associada ao ranger dos dentes.
Até os 3 anos é esperado que a criança já consiga se comunicar de forma clara e efetiva. Fique atento caso o processo da fala atrase.
O normal é a respiração pelo nariz, lábios fechado/vedados, com a língua encostando no céu da boca no momento da respiração. Assim, ocorre o desenvolvimento harmônico do rosto. Quando há a respiração bucal frequente, observa-se presença de olheiras, bochechas caídas, olhar cansado, gengiva vermelha, baba diurna após 2 anos de idade, sem vedamento dos lábios. Além disso, os lábios apresentam aspecto ressecado e pálido e a língua fica entre os dentes no momento da respiração. Outras características faciais apresentadas são face longa e maxila projetada para frente. Observe a imagem abaixo:
Para remover o hábito, é necessário procurar um profissional de saúde para o tratamento deste mau hábito bucal. A abordagem deve ser feita com a ajuda de diversos profissionais, incluindo o otorrinolaringologista, o fonoaudiólogo, o cirurgião-dentista e o psicólogo. A evolução acontece dia após dia, e deve incluir a família e os profissionais envolvidos.
Para finalizar, a remoção de um mau hábito bucal pode demorar. Por isso, não se apavore! Idealmente, todos da família devem ajudar nesse processo. O seu bebê não entende os prejuízos que essa ação pode causar. Por isso, você deve ajudá-lo no processo com amor e compreensão. Quanto mais cedo o hábito for removido, melhor para o desenvolvimento do seu bebê e menor os prejuízos funcionais para a boca e os dentes.
O odontopediatra estará contigo para lhe ajudar. Pode contar conosco!
Referências:
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