Traumatismo Dentário nos Primeiros Anos de Vida

Odontopediatria_FOUSP
Clínica de bebês FOUSP, 2019

Você sabia que aproximadamente 22% das crianças em fase de dentição de leite sofrem algum tipo de trauma em seus dentes? Já que as crianças com pouca idade estão aprendendo a andar e a se equilibrar, as quedas podem acontecer com certa frequência. Os traumas também podem ocorrer em outras idades durante o crescimento e desenvolvimento da criança, durante a interação com o ambiente e as pessoas. Quando maiores, com as práticas de esportes, novamente apresentam risco a traumas dentários.

O traumatismo pode envolver apenas os dentes, ou também afetar os tecidos que os envolvem, como os ossos, gengiva e lábios. Os traumas podem ocorrer nos dentes de leite desde seu nascimento ou ainda, mais precocemente, com o trauma no rebordo alveolar do bebê (onde irão nascer os dentes). Não é tão comum a sua ocorrência, mas pode alterar a formação do dente de leite, dificultando ou impossibilitando seu nascimento. Listamos algumas das principais dicas de prevenção para evitarmos os traumas nas crianças.

Dicas de Prevenção contra o Traumatismo dentário

 

Utilizar sempre as cadeiras apropriadas para o transporte de crianças no carro;

Não andar de meia, é preferível andar descalço, usar meia com solado de borracha ou sapatos;

Estar atento às quinas/bordas de móveis e de berços (dica: você pode utilizar protetores específicos ou plástico bolha e fita adesiva);

Procure trocar a fralda em lugares seguros. Muita atenção nesta hora, não se distraia durante este momento;

Não se esqueça de subir a grade do berço conforme seu filho está crescendo;

Os andadores não são recomendados, pois normalmente a criança pode cair com o andador e a projeção deles aumenta a força do impacto inclusive sobre a boca/dentes;

Evite que a criança ande por pisos molhados ou escorregadios;

Os momentos de lazer e brincadeiras devem ser sempre supervisionados, buscando prevenir manobras arriscadas. Brincadeiras como pular na cama, correr pela casa são atividades de maior risco à queda;

Evitar que a criança corra com objetos na boca, principalmente os pontiagudos;

Não permitir que a criança utilize os dentes para abrir coisas, desgrudar peças de brinquedos, morder lápis ou qualquer outro objeto;

Além disso, não usar macacões, calças, calçados maiores que o tamanho ideal para a criança para evitar o risco de tropeçar e cair.

Todos os cuidados são importantes. Mesmo assim, os acidentes podem acontecer.  Sempre que o traumatismo dos dentes e da boca ocorrer, o Odontopediatra deve ser consultado para as realizações de um exame clínico e radiográfico.

Atenção! 

 

Nas crianças em que os dentes superiores não se encontram com os inferiores e os lábios não se tocam existe maior risco de traumatizar os dentes, pois  estes ficam salientes e podem ser mais facilmente atingidos. Este tipo de alteração é chamado mordida aberta anterior, que é comum em crianças que utilizam chupetas/mamadeira/dedo. Veja as figuras abaixo.

Bönecker, M. (FOUSP)
Bönecker, M. (FOUSP)

Atenção!

 

Quando houver alguma fratura dentária, caso encontre o fragmento, guarde-o em um recipiente com leite (ou pode também mergulhar em soro fisiológico) e leve ao seu dentista, pois ele pode ser reposicionado e “colado” novamente. Nos casos de avulsão em dentes de leite (trauma no qual o dente sai totalmente da gengiva/boca), não coloque novamente o dente no lugar. Este reimplante não é indicado em dentes de leite. 

Mas caso um trauma ocorra, quais as primeiras medidas a serem tomadas? 

 

São muitas as dúvidas que surgem quando a criança sofre algum tipo de trauma dentário. Pensando nisso, preparamos as 5 principais orientações do que pode ser feito pelos próprios responsáveis imediatamente ao trauma. Confira abaixo:

 

Mantenham a calma. Apesar de ficarmos preocupados com a situação, é importante acolher e tranquilizar a criança em um primeiro momento;

Realizar compressas geladas na região do trauma, isso ajuda a aliviar o inchaço imediato e a parar o sangramento local. Você pode utilizar cubos de gelo envolvidos por uma toalhinha limpa e seca ou compressas de gaze embebidas com água filtrada gelada;

Crianças que sofreram trauma dental podem apresentar dificuldades de se alimentar e/ou deglutir nas primeiras horas seguintes por conta da região machucada. É preferível que você ofereça alimentos mais pastosos e mais frios Portanto, evite os alimentos duros, pegajosos e ácidos;

Não oferecer mamadeiras ou chupeta, pois estes hábitos podem agravar ainda mais o estado dos dentes traumatizados;

Independente do tipo do trauma ocorrido no dente de leite, procure sempre um dentista. Dê preferência a um Odontopediatra, que é o especialista no atendimento a crianças. O profissional irá avaliar detalhadamente, diagnosticar, realizar exames complementares e sugerir as opções de tratamento caso necessite.

 

 

Arima, LY.
Pinheiro, E.

Referências

 

Souza RVSR, Arena FPN, Kimura JS, Wanderley MT, Diniz MB, Novaes TF. Traumatismo dentário em crianças. São Paulo: Cruzeiro do Sul Educacional, 2020. (e-book interativo).

 

Petti S, Glendor U, Andersson L. World traumatic dental injury prevalence and

incidence, a meta-analysis-One billion living people have had traumatic dental injuries. Dent Traumatol 2018;34:71-86.

Wanderley MT,Weffort ICC, Kimura JS, Carvalho P. Traumatismos nos dentes decíduos: entendendo sua complexidade. Rev Assoc Pau Cir Dent 2014; 68(3): 194-200.

 

Aldrigui JM. Prevalência de traumatismo em dentes decíduos e fatores associados: re- visão sistemática e meta-análise [tese de doutorado]. São Paulo: Faculdade de Odontologia da USP; 2012. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23132/ tde-16012013-114820/pt-br.php 

 

Wanderley MT, Trindade CP, Corrêa MSNP. Recursos protéticos em odontopediatria. In: Corrêa, MSNP. Odontopediatria na primeira infância. 3a ed. São Paulo: Gen-Santos; 2010:637-58. 

Kristianne Porta Santos Fernandes et al. Traumatismo Dentoalveolar – Passo a passo Permanentes e Decíduos. 1ªed. Livraria Santos Editora; 2009.